様式一覧
学校薬剤師委員会様式
（新）福島市専用 見積・納品・請求書（印鑑不要）
 | 福島市（福島市立小学校・中学校・他）へ納品する際にご使用ください (2022-09-30 ・ 80KB) 福島市へ納品する際の印鑑不要の様式となります。 薬局名、本件責任者、本件担当者（責任者と同じでも可）、連絡先を必ず記載し納品してください。 福島市より振込があった時に確認ができないため、必ず納品書の控えを事務局へＦＡＸにてご連絡ください。（FAX 525-8512） 消費税は切り捨てです。外税で記載の際はご注意ください。 伝票記載に不備があると再提出となります。 これまで同様、複写式の納品書も販売しております。（５枚１セット 300円） |
 | 検査機器使用申請書 (2020-09-17 ・ 15KB) |
| 環境衛生検査機器借用書 (2020-09-17 ・ 17KB) |
| 浮遊粉じん測定報告書 (2020-10-15 ・ 17KB) |
| ダニまたはダニアレルゲン検査実施報告書（2020集計用） (2020-09-17 ・ 32KB) |
| 学校環境衛生活動報告書2021 (2022-03-10 ・ 25KB) |
| 気流測定報告書 (2016-08-31 ・ 16KB) |
 | 二酸化炭素測定報告書 (2013-01-15 ・ 53KB) |
| 一酸化炭素測定報告書 (2015-10-01 ・ 56KB) |
| ホルムアルデヒド測定報告書 (2015-10-01 ・ 86KB) |
| 黒板色彩検査報告書 (2015-01-30 ・ 54KB) |
| 照度検査測定報告書 (2013-01-15 ・ 90KB) |
| 騒音環境検査表 (2016-02-25 ・ 66KB) |
| ダニ検査報告書 (2014-06-27 ・ 84KB) |
| プール水検査報告書 (2014-06-27 ・ 88KB) |
| 環境放射線測定報告書 (2014-06-27 ・ 108KB) |
後発医薬品変更情報提供書
| 後発医薬品変更情報提供書(PDF） (2011-06-27 ・ 58KB) |
| 後発医薬品変更情報提供書(Word) (2011-06-27 ・ 26KB) |
| 後発医薬品変更情報提供書の報告について (2012-04-24 ・ 21KB) |
